体外受精（IVF）は、40年以上にわたり不妊治療の確立された手法として行われてきました。これまで、卵子や胚の培養にはガスインキュベーターを用いる方法が主流でした。近年、不妊症患者にとって費用を抑えた現実的な選択肢として、ガス透過性のある密閉容器を用い、膣内で卵子や胚を培養する「膣内培養法（IVC）」という新たな手法が導入されています。IVCの有効性についてはいくつかの研究で検討されていますが、この新しい技術を用いて生まれた児の周産期転帰に関するデータは存在しません。
私たちの研究は、単一施設からの遡及的症例シリーズ（n = 66）であり、IVC後に生まれた乳児の周産期転帰を独自に調査しています。
本症例シリーズにおける妊娠は、単胎が50例、双胎が16例であった。IVC（体外培養）により受胎した単胎児（n = 50）では、分娩時の平均在胎週数は38週4日、平均出生体重は3159.1 ± 501.5 gであった。低出生体重児は4例、早産児は3例、巨大児は1例であった。双胎妊娠における分娩時の平均在胎週数は33週4日、平均出生体重は1992.9 ± 620.7 gであった。低出生体重児の基準に該当したのは27例、早産となったのは24例であった。双胎児において巨大児の基準に該当する症例はなかった。
結論
本症例シリーズは、IVC（生体外培養）を用いて受胎した児の周産期転帰に関する初期の知見を示すものであり、単胎児においては有害な出生転帰に関する懸念すべき傾向は認められなかった。予想通り、IVCによる双胎妊娠では、低出生体重および早産の頻度が高かった。この新しい技術を用いて受胎した児の周産期転帰について、より包括的なデータを得るためには、今後さらに大規模な研究を継続することが不可欠である。
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