2026.7.1
背景と目的
生殖補助医療（ART）により出生した児は、自然妊娠により出生した児と比較して、周産期転帰が不良であることが知られています。本研究では、ARTにより受胎した児において、自然妊娠（SC）により出生した児と比較して、先天性心疾患（CHD）のリスクが高いかどうかを検討します。
方法
デンマーク（1994?2014年）、フィンランド（1990?2014年）、ノルウェー（1984?2015年）、スウェーデン（1987?2015年）における生児出生児の全7,747,637人を対象とした（うち171,735人は生殖補助医療［ART］により受胎）。ARTおよび医療的出生登録のデータを、他の保健・人口統計登録データと連結した。転帰として、主要先天性心疾患（CHD）、重症CHD、6つの階層的CHD病変グループ、および選択された10種類の主要CHDを評価対象とした。これらは、出生前または生後1歳まで（デンマーク、フィンランド、スウェーデン）、あるいは出生前または出生時（ノルウェー）に診断されたものである。ARTとCHDとの関連は、利用可能な交絡因子を調整した多変量ロジスティック回帰分析を用いて評価した。
結果
主要な CHD は、ART 後に生まれた子供 3,159 人 (1.84%)、および SC 後に生まれた子供 86,824 人 [1.15%;調整済みオッズ比 (AOR) 1.36。 95% 信頼区間 (CI) 1.31 ? 1.41]。受胎方法に関係なく、リスクは倍数で最も高かった。重度の CHD は、ART 後に生まれた 594 人の子供 (0.35%)、および SC 後に生まれた 19,375 人の子供 (0.26%; AOR 1.30; 95% CI 1.20-1.42) で検出されました。リスクはICSIと体外受精の間、および凍結胚移植と新鮮胚移植の間で同様であった。
結論
生殖補助医療（ART）によって生まれた子供は、頻度は低いものの重篤な疾患である主要な先天性心疾患（CHD）の有病率が高い傾向にあります。しかし、その絶対リスクは限定的であり、ARTにおいて頻度の高い多胎妊娠とも部分的に関連しています。
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https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/45/4840/7773316?login=false
