甲状腺ホルモン不足、ADHDと関連か?

妊娠初期の母親の甲状腺ホルモンの血液中の値が低いと、生まれてくる子どもの注意欠如・多動症(ADHD)の症状と関連していると分かった。
オランダ、エラスムス・メディカル・センターのT・モデスト氏らの研究グループが、小児科分野の国際誌ジャマ(JAMA)ペディアトリクス誌において2015年7月6日に報告している。
妊娠中の母親の甲状腺ホルモン不足は、子どもの認知発達に影響を及ぼす可能性がある。しかし、出生前の甲状腺ホルモン不足が子どもの行動に及ぼす影響については、あまり研究が行われていなかったと研究グループは説明している。
研究グループは、妊娠初期に母親が中度の甲状腺ホルモン不足だった場合、子どもの注意欠如・多動症と関連があるかについて検証した。
この研究は、オランダの出生コホート研究「ジェネレーションR」内で行われ、2002年4月1日から2006年1月31日に生まれた子どもを青年期まで追跡した。母親の甲状腺値に関するデータがある親子4997組のうち、77.5%にあたる3873組を対象として詳しく調べた。
母親の低甲状腺ホルモン値(甲状腺刺激ホルモン、遊離サイロキシン、甲状腺ベルオキシダーゼ抗体)を、平均妊娠13.6週で測った。子どもの注意欠如・多動症の症状は、「コナーズ評価尺度」と呼ばれる方法で8歳時点に評価した。
性別、民族、母体年齢、妊娠に関する教育レベル、収入といった子どもと母親の条件で調整した上で分析した結果、妊娠初期の母親の低甲状腺ホルモン血症は、子どもが8歳時点での注意欠如・多動症の高スコアと関連していた。
注意欠如・多動症の傾向を示すスコアが7%高まるという結果。
この結果は、甲状腺ペルオキシダーゼ抗体値が高い女性を除いてもほとんど変わらなかった。子どものIQと一緒に存在しているならば自閉症症状で調整すると、関連性は弱まった。
子宮内で受けた影響が神経の発達に関係する可能性はある。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26146876

抗うつ剤で出生異常リスクが微増

ウォールストリートジャーナルの記事から引用
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一部の抗うつ剤を服用する妊婦は服用しない妊婦と比べ新生児の出生異常のリスクがやや高まることが8日に英医学誌BMJに掲載された大規模な調査結果で明らかになった。
 この調査は、妊娠の前月と妊娠の第1期(最初の3カ月)に服用した抗うつ剤「プロザック」(一般名:フルオキセチン)と「パキシル」(一般名:パロキセチン)と一部の出生異常との関連性を突き止めた。
 ただ、この関連性は別の抗うつ剤の「ゾロフト」(一般名:セルトラリン)、「セレクサ」(一般名:シタロプラム)、「レキサプロ」(一般名:エスシタロプラム)では認められなかった。
 これらはすべて、選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)に分類される最も一般的な抗うつ剤。SSRIが胎児の神経管欠損症、心奇形、その他新生児のまれな障害を引き起こす可能性については何年も議論されてきた。これまでの複数の試験では相反する結論が示されている。
 米食品医薬品局(FDA)は2005年に、パキシルが出生異常、特に心臓欠陥のリスクを高める可能性があると警告している。
 先月発表された別の調査結果は、抗うつ剤を妊娠第3期(最後の3カ月)に使用すると重篤な呼吸障害を特徴とする新生児持続性肺高血圧症(PPHN)のリスクが高まる可能性を示唆した。ただその確率は過去に考えられてたより小さかった。
 この調査は、米疾病対策センター(CDC)が主導し、過去の臨床試験の結果と、30以上の主な出生異常のカテゴリーを含む米国の調査データを合わせ、米国とカナダの研究者チームが解析したもの。対象となったのは1997年から2009年に生まれた新生児。
 研究者は、「プロザック」と心臓壁の欠陥や頭蓋骨癒合症の発生の関連性を突き止めた。また、「パキシル」に関連しては、心臓欠陥、無脳症や腹壁の欠陥など5人に出生異常が発生していたことが分かった。
 ただ絶対リスクは小さい。CDCによると、パキシルを服用した母親から生まれた無脳症の子供は1万人に7人で、服用していない母親の場合は2人だった。また、ある心臓の異常は服用した母親の場合は24人、服用していない母親の場合は10人だった。新生児に何らかの異常が見つかる確率は約3%だ。